Исследования кала на скрытую кровь

Анализ используется для выявления микроскопических примесей крови в кале, которые глазом не видны.

Назначается для:

• ранней диагностики кровотечений в ЖКТ (желудок, кишечник, пищевод);
• скрининга колоректального рака и предраковых состояний;
• диагностики язвы, полипов, дивертикулёза, болезни Крона, неспецифического язвенного колита;
• контроля эффективности лечения заболеваний ЖКТ.

Основные методы

1. Химические тесты (гваяковая проба, бензидиновая реакция, иммунохимический тест)
• реагируют на гемоглобин.
• дают ложноположительные результаты при приёме мяса, железосодержащих продуктов.
2. Иммунохимический тест (ИФА на человеческий гемоглобин)
• более специфичный, реагирует только на человеческий гемоглобин.
• не требует строгой диеты.
• широко применяется как скрининг рака толстой кишки.

Подготовка к анализу

В зависимости от метода:

1. Для химических тестов (гваяковая проба):
• за 3 дня исключить мясо, печень, рыбу, продукты с железом (свёкла, шпинат, брокколи, гранаты);
• отменить препараты железа, аскорбиновую кислоту, НПВС (если возможно по состоянию здоровья);
• не использовать слабительные и ректальные свечи.
2. Для иммунохимического теста:
• специальной диеты не требуется.

Сбор материала

• Кал собирают после естественной дефекации, в стерильный контейнер.
• Берут материал из нескольких разных участков каловой массы.
• Объём — примерно 1 чайная ложка (2–5 г).

Транспортировка

• Доставить в лабораторию в течение 2–3 часов.
• Допустимо хранить в холодильнике (+2…+8 °C) до 12–24 часов (срок уточняется лабораторией).
• Замораживание запрещено.

Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить ранние желудочно-кишечные кровотечения и служит основным скрининговым методом раннего обнаружения рака толстой кишки.

Подготовка зависит от метода: при старых химических тестах нужна диета, при иммунохимических — нет.